10 важных вопросов психотерапевту. С какими вопросами обращаются за психологической помощь
- Проблемы в отношениях с родителями во взрослом возрасте (непонимание, конфликты, негативные эмоции в процессе общения, сложности в отделении)
- Сложности в построении или сохранении отношений (трудности в общении с людьми, конфликты, разрыв отношений, регулярно повторяющиеся «сценарии» в отношениях)
- Трудности в реализации своих целей, планов, основных жизненных зада ч
- Жизненные кризисы (непонимание, что происходит, куда двигаться дальше, потеря смысла жизни)
- Последствия пережитого насилия (психологического, физического или сексуального),
- Напряженное состояние, повышенная тревожность
- Подавленное, угнетенное состояние, апатия
- Эмоциональные проблемы (непонимание своих чувств, трудности в выражении эмоций, неумение контролировать свои чувства, частые эмоциональные вспышки)
- Стресс, развитие навыков саморегуляции
- Недовольство жизнью и переживание бессмысленности;
- Одиночество;
- Ощущение, что жизнь проходит, а в ней ничего не меняется;
- Непонимание своих желаний, эмоций, реакций и поступков;
- Чувство вины и стыда;
- Сложности в принятии себя, уважении и любви к себе;
- Низкая самооценка;
- Неумение говорить людям «нет»;
- Депрессия;
- Повторяющиеся ситуации в жизни;
- Психологическая помощь при разводе;
- Проблемы между супругами;
Трудности в отношениях (Конфликтные отношения, обида на партнёра, эмоциональное насилие. Трудности начать отношения, начать жить вместе. Трудности, связанные с переживанием расставания)
Трудности в общении с людьми.
Что спросить у психотерапевта. Разграничим понятия
Прежде чем записаться на прием к психотерапевту, следует узнать перечень решаемых им вопросов и чем этот врач отличается от других специалистов психологической сферы.
Психотерапевт – специалист с высшим медицинским образованием, обязательно прошедший ординатуру по специальности «Психотерапия». Работает он со здоровыми людьми в моменты жизненных кризисов и с пациентами, имеющими психические расстройства.
Сфера психотерапевтического влияния охватывает следующие патологические состояния:
- неврозы;
- депрессия;
- психосоматика;
- генерализованное тревожное р-во;
- расстройства личности;
- проблемы со сном;
- нарушение пищевого поведения;
- биполярное р-во;
- аффективные р-ва;
- острое стрессовое расстройство;
- диссоциативное расстройство личности;
- адаптационное, аутистическое р-во;
- фобии;
- посттравматическое р-во;
- панические атаки;
- обсессивно-компульсивное р-во;
- психотические р-ва;
- патологические зависимости – алкогольная , наркотическая, игровая и т.д.
Психотерапевтическое лечение необходимо, если вы:
- испытываете апатию – ничего не хочется делать, пропадает интерес ко всему, что раньше радовало, постоянно ощущается нехватка сил;
- быстро раздражаетесь, большую часть времени находитесь в пессимистичном настроении, во всем видите только негативные стороны;
- часто подвергаетесь вспышкам гнева, срываетесь на близких людях;
- ощущаете систематическую тревогу;
- имеете другие симптомы, мешающие коммуникации с другими людьми, нарушающие сон, аппетит, снижающие настроение.
Наряду с психотерапевтом, существует психолог и врач-психиатр. Клинический психолог – специалист с высшим базовым медицинским образованием. Без дополнительного специального обучения он лишен права проводить психотерапевтические сеансы, назначать и выписывать рецепты на препараты.
Психиатр имеет высшее медицинское образование и занимается терапией психических расстройств.
Психотерапевт вопросы и ответы. Нюансы специализации
Проблемами психики занимаются:
- психиатр – врач , диагностирующий и лечащий душевные заболевания медикаментозными методами и физиотерапией;
- психолог – обычно не медик, лечение – не его компетенция, он может только консультировать, разбирая тот или иной случай и прорабатывая его с пациентом с помощью разных методик.
Психотерапевт – среднее звено между этими специалистами . Это, как правило, врач-психиатр (то есть имеет высшее медицинское образование), прошедший курс для получения специальных навыков. Трудно назвать его работу лечением, так как его инструменты – тесты, тренинги, практики, занятия. К нему обращаются по направлению психиатра, невролога, эндокринолога или по собственной инициативе при наличии следующих симптомов:
- депрессия;
- хроническая усталость;
- приступы агрессии;
- необъяснимый страх;
- повышенная раздражительность;
- проблемы в общении;
- неврастения;
- потеря аппетита или другие расстройства пищевого поведения;
- навязчивые мысли;
- паническое расстройство;
- колебания настроения;
- нарушение сна;
- психосоматические проблемы и т. п.
Преимущества психотерапевта:
- имеются знания опыт для проведения диагностики и выявления осложнений;
- может назначить дополнительные исследования (специализированное, лабораторное, инструментальное) или направить на консультацию к другим узким специалистам, например, к неврологу;
- есть право выписывать рецептурные препараты – антидепрессанты и психотропы, если это требуется для подкрепления психотерапии.
Уровень профессиональной подготовки психотерапевта как врача строго контролируется государством. Он периодически проходит курсы повышения квалификации, супервизию, аттестацию.
О чем говорить с психотерапевтом. Третья — шестая встречи
- Составление списка иррациональных мыслей, их обсуждение и переписывание.
Иррациональные мысли — это набор верований человека, представлений о том, что с ним происходит и как себя лучше вести, чтобы облегчить свое состояние. Проблема в том, что эти «карты местности» не только не похожи на действительность («землю»), но и не дают возможности психике «перезагрузиться», чтобы начать демонстрировать адекватное мышление и поведение. То есть, попадая в невроз, психика оказывается в ловушках, которые не способна распознать.
Центральные иррациональные мысли и ловушки при паническом расстройстве:
- со мной что-то случится, например умру, сойду с ума, упаду в обморок;
- в этих состояниях мне нужна помощь (это ловушка);
- надо контролировать свое самочувствие и работу внутренних органов (это ловушка);
- мне лучше избегать ситуаций, в которых мне может стать плохо (это ловушка).
- Психотерапевтическая интервенция (вмешательство).
Здесь пациент объясняет, как и почему он так думает, то есть проясняется его картина мира. Психотерапевт находит погрешности в логике его рассуждений, указывает на несоответствие его рассуждений с действительностью, объясняет, как все происходит в действительности. Опыт работы с неврозами и понимание механизмов функционирования психики, течения неврозов и медицинское образование позволяют дать максимально эффективные «карты местности».
- Формирование адекватных представлений, списка рациональных мыслей у пациента.
Все это записывается пациентом на бумагу. Врач дает техники, как эти новые мысли лучше интегрировать в новое мышление, чтобы они заработали.
- Разъяснение домашних заданий.
Здесь не только работа с мыслями, но и обсуждение способов их проверки в жизни. Врач дает рекомендации, что, где и как нужно сделать вне кабинета. Например, поехать в метро, которого пациент избегал многие годы. Таким образом практика в жизни закрепляет новое мышление и поведение. Главное на этом этапе — это позволить психике «перезагрузиться» и обучиться новому поведению.
Продолжительность встреч — 50–55 минут.
Вопросы перед походом к психологу. Что можно спросить у психолога
10 вопросов психологу, которые все хотели бы, но стесняются
- Мне кажется, что я проживаю не свою жизнь
- Как быстро научиться расслабляться?
- Как бросить человека, которого я не хочу оставлять?
- Как мне стать уверенным и успешным, когда в этом мире столько плохих людей?
- Как перестать чувствовать и начать жизнь?
- Многие люди испытывают ощущение того, что они живут не свою жизнь.
- Есть желание научиться быстро расслабляться.
- Стесняются спросить, как бросить человека, которого не хочется оставлять.
- Вопрос о том, как стать уверенным и успешным в мире, где столько плохих людей.
- Понять, как перестать чувствовать и начать настоящую жизнь.
- Полезно обсудить вопросы, связанные с важностью.
- Рассмотреть возможные манипуляции и быть бдительным.
- Изучить свои страхи, чувство вины или стыда.
- Добавить ясности в отношения.
- Научиться подвергать сомнению.
- Сказать психологу о том, что вы впервые на приеме и описать свои чувства.
- Узнать правила работы психолога.
- Не рекомендуется рассказывать о проблемах в браке или отношениях, перспективах карьерного роста, сокровенных тайнах партнера и житейских трудностях.
- Клиент вправе решать, о чем ему рассказывать психологу.
- Психолог обязан ответить на вопросы о себе и своей квалификации.
- Психологи помогают разобраться во внутренней реальности, решать конфликты и проблемы, изменить себя и жизнь.
- Признаки того, что стоит обратиться к психологу: хождение по кругу, избегание или много времени проведение с родителями, резкое изменение образа жизни и режима дня, раздражение, чрезмерная работа, рискованные поступки.
Вопросы психотерапевта на права. Содержание статьи
По данным экспертов исследовательских центров психиатрии и наркологии число только зарегистрированных больных наркоманией в России на сегодняшний день составляет не менее 5 млн. человек, а распространенность психопатологии достигает 25% от всего населения нашего государства. Поэтому, прохождение психиатра и нарколога для врачебного заключения на получение права управления автотранспортом – это вынужденная мера, входящая в комплексную систему защиты населения от наркотической угрозы и недееспособных по состоянию психического здоровья людей.
В связи с этим возникают определённые вопросы о том, где может быть выдана медсправка для получения и замены водительских прав, как проводят осмотры нарколог и психиатр для заключения врачебной комиссии, и пр. Ответы на эти и остальные не менее важные вопросы вы найдёте в нашей статье.
Справка от нарколога и психиатра на водительские права необходима при первичной выдаче данного документа, при замене водительского удостоверения (ВУ) по причине истечения срока его действия и при возврате ВУ изъятого судом. Помимо этого, предусмотрен ряд причин, по которым определённой категории лиц следует получить справку от психиатра и нарколога: для открытия новой категории водительских прав, если автолюбитель старше 50-летнего возраста и, если у профессионального водителя обнаружили признаки заболеваний, являющихся противопоказанием для осуществления рабочих обязанностей.
Что нельзя говорить психотерапевту. Пациент имеет право на любые вопросы
Фото: РИА Новости
– Что нужно сделать, чтобы получить от визита к психиатру максимально возможную пользу, и не столкнуться с вредом от недостатков нашей системы психиатрической помощи?
– Главное, что вы должны понимать – вы имеете право задавать очень много вопросов: что со мной, почему вы назначили это, как влияют эти таблетки?
Часто у человека есть страх «не понравиться врачу», спросить лишнего. Сейчас подобные настроения должны заменяться уверенностью, что у вас есть права пациента и возможность самому участвовать в лечении своей болезни.
Со стороны специалистов – для меня признаком небезопасного визита к психиатру было то, что незнакомый врач сразу назначал батарею медикаментов.
Если речь о тяжёлом заболевании типа психоза или другом опасном для человека и окружающих состоянии, его нужно просто уговорить лечь в больницу. Я же говорю о круге диагнозов из области «малой психиатрии» – депрессии, тревожно-панических расстройствах.
Дело в том, что многие применяемые в психиатрии препараты имеют очень тяжёлые побочные явления. Они влияют на гормональный фон, на обмен веществ, на работу сердца; от некоторых таблеток очень худые люди могут за пару месяцев набрать килограммов двадцать. Поэтому, если таблетки можно применять не постоянно, а ситуативно, или вместо части таблеток использовать психотерапию, это надо делать.
Кстати, с большим подозрением нужно относиться к врачу, который, назначив таблетки, не предложит вам прийти через неделю для коррекции схемы лечения.
Таблетки не подбирают сразу, и они не должны ухудшать состояние.
Если вы всё время спите, у вас упадок сил, или голова, как будто вы пьяны, и это продолжается больше полутора недель, за которые идёт приспособление организма к препарату, таблетки надо менять.
Таблетки, которые хорошо работают и при этом сочетаются с вашим обменом веществ, должны вернуть вас в состояние нормы, а не отупления, но такой препарат редко удаётся подобрать сразу.
Работа психиатра состоит именно в том, чтобы слушать ваши жалобы и подбирать вам схему лечения.
Ещё один неприятный момент, заставляющий усомниться в квалификации специалиста, – навязывание диагноза.
То есть, если вы чувствуете, что врач начинает очень настойчиво предлагать вам симптомы (а вы их не испытываете), – это нехорошо. Поэтому перед походом к врачу я бы советовала почитать про то, какие вообще бывают болезни и состояния. Не для того, чтобы заниматься самодиагностикой – этого делать нельзя, а для того, чтобы на приёме понять, что вам пытаются приписать.
Часто, например, вам пытаются приписать состояние тяжелее вашего. Этим, по наблюдениям моим и знакомых, как раз страдают врачи ПНД.
Думаю, это отчасти продиктовано желанием обезопасить себя. Потому что, если, например, врач поставил человеку лёгкую степень депрессии, а тот пошёл и покончил с собой, врач рискует лишиться лицензии. А если пациент совершил что-то противоправное, – даже сесть в тюрьму.
Источник: https://jk-na-krasnyh-partizan-2.ru/stati/skolko-dlitsya-i-skolko-stoit-psihoterapiya-i-psihoanaliz-skolko-vam-nuzhno-seansov